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Sobre os cateteres intermitentes

Tudo o que você precisa saber sobre cateteres intermitentes.

Você pode estar aqui porque você ou um ente querido foram prescritos cateteres intermitentes para gerenciar a saúde da bexiga.

Às vezes, isso acontece aparentemente do nada; Talvez você tenha ido ao médico depois de ter uma infecção urinária ou talvez sua bexiga tenha sido afetada pela anestesia durante a cirurgia. Outras vezes, eventos de vida maiores trazem a necessidade de autocateterismo – doença crônica ou lesão medular.

Seja qual for o motivo ou duração da necessidade, estamos aqui para apoio e respostas. 

Simplificando, um cateter urinário intermitente é um tubo que é inserido na bexiga através da uretra, permitindo que a urina drene livremente. Para usuários de cateter intermitente, eles inserem um cateter, drenam a urina e descartam o cateter. Isso é diferente de um cateter de demora, também conhecido como foley, que permanece ancorado dentro da bexiga com um balão inflado. As sondas de Foley se fixam a uma bolsa de drenagem e são comumente usadas em ambientes hospitalares. 

Existem três tipos comuns de cateteres intermitentes:

  1. Cateteres retos ou coudé/Tiemann intermitentes
  2. Os cateteres hidrofílicos possuem camada de revestimento pré-lubrificada, ligada à superfície do próprio tubo, que se liga à água.
  3. Os cateteres de sistema fechado são cateteres intermitentes pré-lubrificados, contidos dentro de uma bolsa coletora.

O seu médico irá ajudá-lo a selecionar o cateter intermitente que melhor se adapta às suas necessidades ou às do seu filho.  A determinação do melhor tipo de cateter intermitente dependerá de vários fatores, como sexo, idade, peso ou tamanho, anatomia (uretra vs. estoma cateterizável), destreza e limitações, uso de cadeira de rodas e alergia ao látex.

Os critérios de seleção também levarão em consideração o comprimento do cateter necessário, tamanho ou diâmetro francês, tipo de ponta (reta ou coudé/Tiemann), composição (PVC versus látex) e propriedades de lubrificação (gel versus hidrofílico).

  • Ponteira de cateter intermitente
    Os cateteres intermitentes vêm em duas opções de ponta diferentes – ponta reta e ponta coude. A ponta reta é o estilo mais comum e tem uma ponta de inserção arredondada e reta. Coude, que é francês para 'cotovelo' ou 'curva', tem uma ligeira curvatura na extremidade do cateter que é inserido. A ponta de Coude é projetada para manobrar em torno de obstruções na uretra, como tecido cicatricial ou próstata aumentada para aqueles com anatomia masculina. Por favor, note que você quer que a curva de uma ponta coude para cima durante a inserção siga a anatomia natural da uretra durante a inserção.
  • Ilhós
    Também conhecidos como orifícios de drenagem ou olhos de cateter, os ilhós de drenagem de um cateter são encontrados na ponta de inserção de um cateter. Os ilhós do cateter são posicionados de modo que, quando o cateter entra pela uretra na bexiga, a urina drena por esses orifícios. Uma maneira de os fabricantes criarem um ilhós de cateter é literalmente perfurando um buraco no material. Esse processo é conhecido como "cold-punching". Embora isso crie ilhós que fazem o trabalho pretendido, alguns usuários de cateter acham que os ilhós perfurados são mais ásperos. Se as bordas não estiverem moles, o cateter pode criar atrito ou desconforto ao se inserir ou retirar. Muitos produtos para cateteres hoje têm ilhós de drenagem polidos, incluindo os da Convatec. Polir os orifícios de drenagem torna as bordas muito mais suaves, o que pode parecer mais confortável.
  • Fim do Funil
    A extremidade do funil do cateter é a extremidade oposta à ponta de inserção de onde sai a urina. Em algumas marcas de cateteres, a extremidade do funil do cateter é moldada de forma mais ergonômica para facilitar a preensão, que algumas pessoas preferem usar como uma espécie de pega de cateter "sem toque" para evitar tocar no tubo.

    As extremidades do funil dos cateteres de coudé às vezes apresentam um solavanco ou entalhe elevado útil no funil para indicar o ângulo da ponta de inserção curva.

    As extremidades do funil do cateter podem ser usadas como um conector universal do cateter para conectar o tubo do cateter a um receptáculo externo, como uma bolsa de drenagem de urina ou tubo de extensão.

    A maioria dos funis de drenagem dos cateteres são codificados por cores para ajudar a identificar o tamanho francês do cateter e garantir que você esteja usando o tamanho certo para sua anatomia sempre.

Os tamanhos de cateteres intermitentes incluem o comprimento e o diâmetro, que são medidos em tamanhos French ou Charriere. 

Tamanho francês: Os tamanhos franceses dos cateteres geralmente começam muito pequenos em 5 ou 6 French e progridem para cima em tamanho, chegando a 24 French.

Um sistema universal de codificação de cores permite que você simplesmente olhe para a extremidade do funil para se certificar de que está usando o tamanho francês prescrito. Com o tamanho francês certo, a urina deve fluir da bexiga, através do tubo, em um ritmo constante, mantendo-o confortável.

  • Saber se o seu cateter é muito pequeno: Para cateteres que podem ser muito pequenos, você pode experimentar derramamento, ou urina fluindo para fora do tubo.
  • Saber se o seu cateter é muito grande: Para que são muito grandes para a sua uretra, você pode sentir desconforto ou dor.

Se sentir que o seu cateter é demasiado pequeno ou demasiado grande, fale com o seu médico. Você e seu profissional de saúde podem determinar juntos qual tamanho e comprimento do cateter podem atender melhor às suas necessidades individuais. O seu médico deve ter em consideração as suas preferências, bem como a sua anatomia particular.

Comprimento do cateter: Anatomias masculinas e femininas requerem cateteres de comprimento diferente, pois a uretra masculina é mais longa do que a feminina. No entanto, algumas mulheres preferem um cateter mais longo. Seu médico irá ajudá-lo a decidir o tamanho e o comprimento certos do cateter para você.

  • Os cateteres de comprimento masculino geralmente têm 16 polegadas (40cm) de comprimento.
  • Os cateteres de comprimento feminino variam de 6-8 polegadas (15-20cm) de comprimento.
  • Os cateteres de comprimento pediátrico geralmente variam de 6-12 polegadas (15-30cm) de comprimento.

Para crianças, os meninos podem precisar usar um cateter pediátrico de comprimento ou mais longo de 12-16 polegadas (30-40cm) de comprimento para garantir que seja longo o suficiente para alcançar a bexiga e fornecer esvaziamento completo. As meninas podem usar um cateter de estilo curto masculino ou feminino, pois a uretra feminina é muito mais curta.

O material mais comum para cateteres intermitentes é o vinil, mas muitos que estão fazendo canhão por um tempo podem se lembrar de cateteres de borracha vermelha que contêm látex. A maioria dos fabricantes se afastou dos produtos de látex devido ao risco de reação alérgica. 

Uma pergunta comum que ouvimos dos usuários de cateteres é o que é DEHP e por que ele está em alguns produtos de cateter? DEHP é um composto que é usado como um amaciante em muitos produtos, incluindo alguns dispositivos médicos, como cateteres intermitentes. Embora o uso do DEHP varie entre os fabricantes, a Convatec se orgulha de ter um portfólio de cateteres que é livre de DEHP. 

Vimos os usuários de cateteres serem criativos com a forma como armazenam seus produtos, mas um tema é consistente – você quer ter certeza de que tem o suficiente à mão e em lugares suficientes para ter o produto disponível quando precisar. Muitos usuários de cateteres intermitentes manterão suprimentos em vários lugares ao redor de sua casa, como armários de banheiro ou corredores, para facilitar o acesso. Também encorajamos ter um pequeno estoque de reserva caso você comece a ficar baixo ou encontre sua frequência mudando com mudanças na ingestão de líquidos. 

Independentemente de onde você armazena seus cateteres, o ideal é mantê-los em temperatura ambiente e em ambiente seco. 

Dependendo do seu estilo de vida, pode ser conveniente manter alguns cateteres em seu carro, especialmente se você dirige muito ou tende a passar muito tempo fora de casa. Se você optar por manter os extras em seu carro, é importante evitar deixar seus cateteres em temperaturas extremamente quentes ou frias por mais de 24 horas. Ao voar, você também vai querer pensar em carregar suprimentos extras tanto em sua bagagem de mão quanto despachada. Saiba mais sobre dicas para viajar com cateteres.

Depois de usar o cateter, a maioria pode ser descartada com lixo doméstico normal, simplesmente jogado na lixeira do banheiro. Mas sabemos que quando você está longe da privacidade de sua casa, pode ser estressante encontrar uma maneira discreta de descartar seus produtos usados. A Convatec oferece produtos discretos que podem oferecer tranquilidade na hora de brincar em público. 

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