Informasjon om pasientstøtte: Grunnleggende om stomi
Stomien
Etter operasjonen, og så lenge pasienten har en kolostomi, ileostomi
eller urostomi, vil avløp (avføring eller urin) komme ut av kroppen gjennom stomien, og det er nødvendig med et system for oppsamling og beskyttelse av den omkringliggende huden. Dette er stomiutstyrssystemer. Ingen stomier er helt like. Hver stomi, avhengig av størrelse og form, byr på sine egne unike utfordringer for pleieren og pasienten. Denne delen vil gi deg en oversikt over hvordan du identifiserer hvilken type stomi pasienten din har, og hvordan du best kan ta vare på den.
Alt flytende eller halvflytende avløp kan skade huden når smuss forblir i kontakt med huden over tid. Spesielt urin- og ileostomidrenering, siden den har et høyt innhold av fordøyelsesenzymer, er spesielt etsende og kan irritere og ødelegge peristomal hud raskere enn fast avfall. Bruk av en hudplate som sitter godt til stomien og en god oppsamlingspose er avgjørende for å opprettholde sunn peristomal hud.
Stomier har ingen nerveender og overfører ikke smerte. De er imidlertid rike på blodvessler og kan blø litt hvis de gnides eller irriteres.
Ulike stomityper:
Utstående stomi
Ideelt sett vil kirurgen under stomiprosedyren lage en stomi som stikker utover huden på magen (utstikkende stomi). Dette gjør at hudplaten kan påføres nær og rundt ytterkantene av stomien. For en pasient med en utstående stomi er målet å bidra til å oppnå en lekkasjesikker forsegling ved stomikanten. Dette beskytter peristomal hud mot avløp som siver inn under hudplaten ved stomikanten og på den peristomale huden.
Mens den utstående stomien er foretrukket og lettest å ta vare på, er noen stomier vanskeligere å håndtere. To av disse er en flush stomi og en tilbaketrukket stomi.
Ledelsens mål:
Lekkasjesikker vedheft som beskytter peristomal hud mot de skadelige effektene av urin og avføring ved hjelp av et passende posesystem som inneholder og samler opp volumet og typen stomioutput på en tilstrekkelig måte.
Flush stomi
I motsetning til en utstikkende stomi, stikker ikke en flush stomi utover huden på magen. En flush stomi, som navnet antyder, er i flukt med huden som dekker magen. Flush stoma kan være et resultat av kirurgens valgte teknikk, eller kan oppstå over tid, selv om en utstikkende stomi opprinnelig ble laget.
En flush stomi kan kreve bruk av en konveks hudplate. Den konvekse formen på platen påfører et forsiktig trykk rundt stomikanten, noe som øker graden av stomifremspring.
Ledelsens mål:
Eliminering av ujevne hudoverflater for å skape en jevn overflate som et konveks posesystem kan feste seg til og presse inn i overflaten rundt stomien for å øke graden av stomifremspring.
Inntrukket stomi
En tilbaketrukket stomi er innfelt til litt under hudoverflaten. Innfelte stomier kan oppstå over tid på grunn av indre kirurgiske arrdannelser, vektsvingninger og andre uforutsette hendelser.
I likhet med flush stomi, krever en tilbaketrukket stomi bruk av en konveks hudplate. Dette vil bidra til å oppnå større stomifremspring og gjøre det lettere å oppnå adhesjon og konformitet.
Ledelsens mål:
Eliminering av ujevne hudoverflater for å skape en jevn overflate som et konveks posesystem kan feste seg til og presse inn i overflaten rundt stomien for å øke graden av stomifremspring.
Pasientressurser: Stomikirurgi
Å forlate sykehuset er en viktig milepæl for stomipasientene dine, men det kan også forårsake angst for alle som har en ny stomi. Det er normalt at pasientene dine føler seg nervøse for å leve med stomi, men det er også viktig å huske at de aldri er alene.
Pasientene dine kan ha mange spørsmål i dagene og ukene etter operasjonen. De kan føle seg deprimerte, sinte eller frustrerte til de blir komfortable med posesystemet. Alle disse følelsene er helt normale og hvor du kommer inn for å lette disse ubehagelige følelsene.
Hjelp pasientene dine med å få den støtten de trenger med disse ressursene:
Har du fortsatt spørsmål?
Vårt ekspertteam av me+ ™ stomisykepleiere og produktspesialister er bare en telefonsamtale unna, klikk her for å kontakte oss eller ring: 1-800-422-8811 (mandag-fredag, 8:30-7:00 ET), E-post: cic@convatec.com
Mer i utdanning