Toipuminen - Rethinking Recovery
Vaikka varhainen liikkeelle lähteminen on osa kohentunutta toipumista leikkauksen jälkeen (ERAS)6 ja vatsan alueen kuntoutus sisältyy avanteen hoidon kliinisiin ohjeisiin7, potilaita kehotetaan usein olemaan varovaisia, lepäämään ja olemaan nostamatta tavaroita leikkauksen jälkeen. Heistä tulee vähemmän aktiivisia ja he voivat pelätä avannetyrän muodostumista tai että vahingoittavat itseään. Convatec on täällä auttamassa. Yhteistyössä kaltaistesi ammattilaisten kanssa olemme laatineet Rethinking Recovery -harjoitukset, joiden avulla voit vaikuttaa suoraan avannepotilaan kuntoutukseen ja tuloksiin.
Kuntoutuksen merkitys
Avanneleikkauksen jälkeisen systemaattisen kuntoutuksen puutteella voi olla kauaskantoisia seurauksia potilaille. Keskustelemme siitä, miten Rethinking Recovery- toipumisohjelma ja me+ ™-recovery -harjoitussarja voivat auttaa potilaita toipumaan, ja miksi koko moniammatillisen tiimin osallistuminen on välttämätöntä.
Maratonien ja ultramaratonien juoksijana Sarah Russell oli tottunut kohtaamaan haasteita. Mutta vuonna 2010 hän löysi itsensä sairaalasängystä ilman selkeää polkua edessään. Sarah Russell, kliinisen liikunnan asiantuntija, oli juuri joutunut kiireelliseen avanneleikkaukseen ja hän suunnitteli innokkaasti toipumistaan.
"Muistan selvästi, kuinka kysyin hoitajilta, mitä harjoituksia minun pitäisi tehdä, ja tyhjät kasvot tuijottivat minua takaisin", hän sanoo. Hänen ammatillinen taustansa oli ollut sydänkuntoutuksessa, jossa toipumisohjelmat ovat vakiintuneita. "Aloin heti kysellä ystäviltä, fysioterapeutilta, kirurgeilta, eikä kukaan voinut antaa minulle vastausta, joten minun piti selvittää se itse."
Hän aloitti tekemään yhteistyötä Convatecin kanssa ja auttoi tekemään uutta tutkimusta. Vuonna 2017 hän julkaisi tulokset tutkimuksesta, johon osallistui yli 2500 avanneleikattua Isosta-Britanniasta.1 Tulokset olivat karuja. Puolet ihmisistä liikkui leikkauksen jälkeen vähemmän kuin ennen, usein peläten satuttavansa itsensä. Lähes kaikki haastatellut ihmiset (90%) eivät täyttäneet Yhdistyneen kuningaskunnan liikuntaohjeita. Monia oli ohjeistettu olemaan harrastamatta liikuntaa.
"Tämä vain lisäsi bensaa liekkeihin", Russell sanoo. "Suhtaudun intohimoisesti siihen, että ihmiset elävät mahdollisimman terveellistä elämää. Kun ihmiset alkavat olla passiivisia vain siksi, että heillä on avanne, meillä on käsissämme valtava ongelma."
Parastomaalisen tyrän riskin vähentäminen
Vatsaontelon sisäisen paineen hallinta on avain parastomaalisen tyrän riskin vähentämiseen. Turvallisen ja voimaannuttavan kuntoutuksen kannalta on ensiarvoisen tärkeää oppia hengittämään oikein, yhdistämään ja aktivoimaan pallea, lantionpohja ja poikittaiset vatsalihakset mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ennen ja jälkeen leikkauksen.
Mikä on Rethinking Recovery-ohjelma?
Terveydenhuollon ammattilaisille suunniteltu akkreditoitu koulutusohjelma keskittyy keskivartalolihasten kuntoutukseen ja avannetta suojaavien liikkeiden vakiinnuttamiseen avanneleikatun hoidon standardiksi.
Keskittyy auttamaan sinua parantamaan potilaan kuntoutusta, mukaan lukien me+ ™ -toipumisohjelma, ja se toteutetaan henkilökohtaisen koulutuksen kautta (paikan päällä tai etäkoulutuksena).
Täydennettynä best practise- käytännöillä ja ennen henkilökohtaista koulutusta suoritettavilla ennakkotehtävillä.
Kaikille terveydenhuollon ammattilaisille, jotka työskentelevät avanneleikattujen kanssa.
Mikä on me+ ™ Recovery?
3-vaiheinen kuntoutusohjelma, johon voi osallistua henkilöt, joille on suunniteltu avanneleikkausta tai jo leikatut henkilöt.
Ohjelmassa on avannetta suojaavia käytännöllisiä liikkeitä ja portaittain eteneviä harjoitteita potilaan kuntoutuksen tukemiseksi leikkausta ennen ja sen jälkeen, jotta avanneleikatut voivat elää parasta elämäänsä.
Kaiken ikäisille, kaikille leikkaustyypeille ja missä tahansa vaiheessa. Sopii myös henkilöille, joilla on avannetyrä.
Suosittelut
"Me + ™ -kuntoutusohjelmasta potilas selviää helposti ennen leikkausta tai muutama päivä leikkauksen jälkeen. Kun olin tehnyt harjoitukset koulutuksen aikana, huomasin, että harjoitukset oli helppo ymmärtää ja suorittaa ilman kohtuutonta rasitusta vatsalle. Koulutuksen aikana kiinnitin erityistä huomiota kunkin harjoituksen hyvin tarkkaan hengitystapaan ja selkeään selitykseen siitä, miksi oli tärkeää estää vatsaontelon sisäisen paineen muodostuminen."
"Suolistokirurgina tiedän liiankin hyvin, miten haastavaa avanneleikkaus on potilailleni. Mutta tiedän myös, kuinka tärkeää heille on toipua täysin fyysisesti ja palata normaaliin elämäänsä."
"Nämä "sateenvarjohengitysharjoitukset" ovat potilaille niin helppoja ymmärtää, ne voidaan tehdä istuen, seisten tai makuulla sängyssä. Mielestäni näiden yksinkertaisten harjoitusten tekeminen antaa potilaille jotain, mihin keskittyä leikkaukseen valmistautumisessa, ja niistä muistuttaminen jälitarkastuksessa rohkaisee heitä jatkamaan sitä, mikä on siinä vaiheessa heille jo tuttu harjoitus, pieni, mutta erittäin tärkeä askel kohti toipumista. Minusta tuntuu, että luomme perustan vahvalle keskivartalolle, ja se voi rohkaista monia heistä jatkamaan me+ ™ -Recovery-harjoitteluun."