Wound Hygiene
Wound Hygiene 1,2 is een anti-biofilm protocol voor het reinigen en ontsmetten van wonden en voor het wegnemen van barrières voor de genezing. Deze zijn vaak het gevolg van biofilm. Biofilm ontstaat uit zichzelf en vertraagt of belemmert de genezing van een wond.
Wound Hygiene
Laten we eens kijken naar de manier waarop we over wonden praten
Naar moeilijk genezende wonden: een wond die niet heeft gereageerd op een evidence-based zorgstandaard. Meestal een wond met wondvocht en een toename in omvang vertoont op de derde dag. Deze omstandigheden zorgen ervoor dat biofilm zich kan ontwikkelen en gedijen, wat ervoor zorgt dat de wond achteruitgaat en genezing verhindert. Door biofilm te onderkennen als de grootste belemmering voor de genezing, heeft elke wond een grotere kans op genezing
Wound Hygiene, 4 eenvoudige stappen
- Reinigen
- Debridement
- Remodelleren
- Verbinden
Wound Hygiene is een zorgprotocol dat is ontwikkeld door zorgprofessionals, voor zorgprofesionals en is een van de meest gebruikte protocollen voor wondzorg geworden.
1. Reinigen
Definitie:
Actief verwijderen van oppervlaktecontaminatie, los debris, beslag, verzachte necrose, microben en/of restanten van eerdere verbanden van het wondoppervlak en de omliggende huid1, 2
Reden:
Reinig met de bedoeling om gedevitaliseerd weefsel, vuil en biofilm te verwijderen. 1, 2
2. Debridement
Definitie:
Fysiek verwijderen van biofilm, dood weefsel, debris en organisch materiaal met behulp van mechanische hulpmiddelen1, 2.
Reden:
Bij een debridement waarbij geen puntbloeding bereikt wordt, wordt mogelijk de biofilm niet fysiek verwijderd. Er is toegepaste mechanische kracht vereist, in combinatie met een vloeibare surfactant of antimicrobiële oplossing om biofilm te verbreken en te verstoren.1, 2
3. Remodelleren
Definitie:
Prikkelen van de wondrand om groeifactoren te stimuleren en zo de vorming van een gezonde huid een boost te geven1,2.
Reden:
Dood weefsel, eelt en hyperkeratotisch debris aan de wondrand kunnen biofilm bevatten. Verwijdering is noodzakelijk om epithelisatie en wondsamentrekking te vergemakkelijken1,2.
4. Verbinden
Definitie:
Aanbrengen van een verband dat eventuele resterende biofilm kan aanpakken en contaminatie en rekolonisatie en daarmee de hergroei van biofilm voorkomt. Het moet bovendien goed in staat zijn exsudaat te managen en zo de genezing te stimuleren1,2.
Reden:
Biolfilm herstelt zich snel en alleen herhaaldelijk debrideren zal hergroei waarschijnlijk niet kunnen voorkomen. Het aanbrengen van topische antimicrobiele en antibiofilmmiddelen kan resterende biofilm aanpakken en hergroei voorkomen1,2.
Wound Hygiene
Wound Hygiene inbedden in een pro-actieve wondgenezingsstrategie
De behoefte aan een holistische benadering van Wound Hygiene
Het inbedden van Wound Hygiene in een pro-actieve wondgenezingsstrategie betekent2:
- Wound Hygiene inbedden in een holistische strategie die beoordeling en monitoring van de patiënt omvat
- Implementeer Wound Hygiene bij elke verbandwissel totdat genezing optreedt
- Het herkennen van de cruciale 5 fasen van het genezingstraject
1. Necrotisch weefsel
2. Fibrineus weefsel
3. Ongezond granulerend weefsel
4. Gezond granulerend weefsel
5. Epithilialiserend weefsel