I servizi dell’ambulatorio dell’Ospedale Niguarda di Milano

L’ambulatorio infermieristico di stomacare dell’Ospedale Niguarda è stato aperto da febbraio 2017, era sicuramente un servizio che mancava in questa struttura. Infatti, ogni anno, presso questo centro si confezionano circa un centinaio di stomie intestinali ed una trentina di stomie urinarie. Prima dell’apertura dell’ambulatorio le persone stomizzate venivano dirottate presso altri ambulatori di Milano e spesso molti di loro non si recavano in alcuna struttura. Inizialmente l’ambulatorio era accessibile pochi giorni a settimana, ad oggi è attivo dal lunedì al venerdì, dalle 8:00 alle 13:30. In questi 2 anni circa 300 stomizzati sono stati seguiti presso questo servizio, spesso provenienti anche da altre regioni d’Italia soprattutto del sud Italia. Nei miei pochi anni di esperienza quello che mi colpisce di più è che ormai questo ambulatorio è diventato un punto di riferimento per le persone stomizzate sia frequentanti l’ambulatorio che degenti presso i vari reparti. Gli stomizzati una volta dimessi, si sentono più rassicurati dal fatto che esista un servizio a loro dedicato ed al quale possono rivolgersi in caso di problematiche o dubbi riguardanti la loro nuova condizione fisica.

Suggerimenti utili per la gestione della stomia

Oltre a scegliere il sistema di raccolta più adatto alle proprie esigenze e ad effettuare con cura l’igiene della cute peristomale, per prendersi cura della stomia si può contare sul supporto degli accessori. Ognuno di questi prodotti risponde ad una particolare esigenza: vediamoli nel dettaglio.

Il film protettivo, disponibile in formato spray o salviette, può essere molto utile nella prevenzione delle irritazioni o lesioni della cute peristomale. Forma una sorta di pellicola, barriera protettiva contro gli effluenti. Si applica sulla cute peristomale pulita e asciutta prima di mettere il sistema di raccolta pulito e contribuisce a proteggere la pelle dall’aggressione di eventuali effluenti che si potrebbero infiltrare al di sotto del presidio stesso (soprattutto in caso di urostomia o ileostomia).

La polvere protettiva ci può aiutare a migliorare una situazione in cui la cute peristomale sia già compromessa o tende ad essere macerata e umida. Infatti questo accessorio ha lo scopo di assorbire l’umidità eccessiva della zona peristomale, favorendo la guarigione della cute stessa. Quando si consiglia al paziente di adoperarla, si deve specificare di usarla solo dove necessaria e a piccole dosi; qualora se ne applicasse una quantità eccessiva, è sufficiente soffiare via l’eccesso, per evitare di incorrere in un distacco precoce del sistema di raccolta.

Consiglio la pasta protettiva in caso di effluenti molto liquidi (in genere nelle ileostomie) per ridurre il rischio di infiltrazioni, creando un sigillo protettivo intorno alla stomia. Oppure, quando la cute peristomale si presenti irregolare a causa, ad esempio, di cicatrici o pieghe cutanee: in questo caso, la pasta aiuta a creare una superficie uniforme che facilita la buona adesione del presidio con conseguente maggior sicurezza per la persona stomizzata. Nella mia pratica quotidiana spesso è sufficiente insegnare al paziente o al caregiver (la persona che si prende cura del paziente) l’utilizzo appropriato di questi accessori per prevenire e curare sgradevoli complicanze ed evitare inconvenienti legati al distacco precoce del sistema di raccolta. Quest’ultimo rappresenta una delle situazioni vissute in modo più negativo da parte della persona stomizzata: la paura che la sacca possa staccarsi porta spesso le persone a isolarsi e a non uscire di casa, con un conseguente peggioramento della qualità di vita. Noi operatori abbiamo il compito di fare tutto il possibile affinché questo non avvenga e che lo stomizzato ritorni al più presto alla sua vita quotidiana.

Contatta l’infermiera Cristina Bergo

Ospedale Niguarda Ca' Granda - Piazza dell'Ospedale Maggiore, 3

Ambulatorio di stomaterapia - Ambulatori di Chirurgia, blocco sud piano terra

Orari e giorni di apertura: da lunedì al venerdì 08:00 – 13:30. Non è possibile accedere all’ambulatorio se si è affrontato l’intervento presso altre strutture

Telefono: 02/64447871