Glossaire des termes relatifs à la stomie
Abdomen : zone du corps située entre le thorax et le bassin, sur la partie avant du corps, et qui contient les organes digestifs.1
Accessoires : produits utilisés pour améliorer les performances de l'appareillage de stomathérapie (par exemple des anneaux de protection cutanée, de la pâte, ou encore des renforts en hydrocolloïdes).
Appareillage une pièce : le protecteur cutané et la poche sont fabriqués d'un seul tenant.
Appareillage deux pièces : le protecteur cutané et la poche sont séparés et fixés ensemble par un anneau rond en plastique (appelé collerette). La poche s'enlève facilement sans avoir à retirer le protecteur cutané.
Bande adhésive : la partie externe de certaines protecteurs cutanés. Les protecteurs cutanés Convatec sont disponibles soit avec une surface entièrement en gomme hydrocolloïde soit en gomme avec une bordure adhésive.
Colostomie temporaire : Elle consiste à créer une ouverture sur la paroi de l'abdomen, amener une anse du côlon sous cette ouverture cutanée, suturer l'anse à la peau et pratiquer une ouverture sur le côlon pour que les effluents puissent sortir (selles). Le segment aval de l'intestin va rester vide et au repos le temps du traitement de ses lésions. L'ouverture abdominale stomie) sera ensuite refermée et les matières chemineront vers l'anus.4
Collerette : anneau fixé au protecteur cutané et à la poche sur certains systèmes deux pièces. La collerette est conçue pour s’emboîter en toute sécurité afin que le support protecteur cutané tienne à la poche.
Conduit iléal : Segment d'iléon utilisé en chirurgie urinaire dans l'intervention de Bricker (par exemple). Il sert à canaliser les urines apportées par les uretères, vers l'extérieur de l'abdomen via une urostomie8
Colostomie : Abouchement chirurgical du côlon à la paroi de l'abdomen.4
Convexité : En cas de stomie plane, rétractée ou située dans un pli, il est utile de recourir à un protecteur cutané convexe, que ce soit en appareillage une pièce ou deux pièces. La particularité d'un appareillage convexe c'est la forme bombée qui lui permet :
- Dans le cas d'une stomie plane, d'exercer un peu de pression sur la peau péristomiale et de renforcer l'étanchéité péristomiale.
- Dans le cas d'une stomie rétractée, en dessous du plan abdominal, la convexité va permettre d'aller au contact de la stomie pour protéger la peau et prévenir les lésions et les fuites. Dans ce cas, il sera souple ou rigide si besoin.
- Dans le cas d'une stomie dans un plin, une convexité rigide sera plutôt utilisée car elle va permettre à l'appareillage de prévenir les fuites en dépliant le pli et en permettant au protecteur cutané d'adhérer sur toute la peau péristomiale.5
Déshydratation : une carence de l'organisme en eau. Ce problème peut être important pour les personnes ayant subi une stomie et doit être surveillé de près.6
Durahésive® : un type de protecteur cutané utilisé principalement pour les effluents liquides et agressifs des personnes iléostomisées et urostomisées.
Film : les matériaux utilisés pour fabriquer la poche. Toutes les poches Convatec ont des couches intégrées qui contribuent à réduire le bruissement sous les vêtements et une barrière anti-odeurs intégrée.
Filtre : certaines poches Convatec possèdent un filtre intégré qui aide à évacuer les gaz accumulés dans la poche tout en éliminant les odeurs.
Fistule : Abouchement spontané soit :
- Entre deux organes creux (deux anses intestinales)
- Entre un organe creux et une cavité abdominale (fuite sur une suture intestinale qui laisse échapper le liquide intestinal dans le péritoine )
- Entre un abcès et la peau, qui en évacue les secrétions purulentes, entre un segment intestinal perforé et la peau, ou entre une suture défaillante et la peau, qui draine le liquide vers l'extérieur.7
Iléostomie : abouchement chirurgical de l'iléon à la paroi de l'abdomen.9
Intestin : partie du tube digestif. L'intestin grêle est situé entre l'estomac et le gros intestin. Le gros intestin, également appelé côlon, est situé entre l'intestin grêle et le rectum.2
Irritation : douleur, rougeur ou inflammation cutanée.
Occlusion intestinale : terme utilisé lorsque la lumière intestinale est obturée et que le transit ne se fait plus. Elle peut être due à un obstacle mécanique lié à l'alimentation par exemple, à une torsion de l'intestin, à un polype bénin ou parfois à une tumeur.3
Ouverture du protecteur cutané : orifice découpé ou prédécoupé dans le protecteur cutané pour faire passer la stomie.
Poche fermée : poche qui ne se vide pas et doit être changée lorsqu'elle est pleine. Elle est évidemment à usage unique.
Peau péristomiale : la peau entourant une stomie.
Poche : partie d'un appareillage qui recueille et contient l'urine ou les selles.
Poche de nuit : récipient qui peut être relié à une poche urinaire pour gérer la vidange de l'urine pendant le sommeil.
Poche opaque : poche dont la couleur des films ne permet pas de voir le contenu à l'intérieur de la poche (elles sont blanches, beiges, etc...).
Poche transparente : film transparent ; le contenu de la poche est visible.
Poche vidable : possède une ouverture dans la partie inférieure, qui permet d'évacuer les selles avant de refermer la poche à l'aide d'une pince ou d'une bande auto-agrippante InvisiClose®.
Poche vidangeable : poche dont le fond est doté d'un robinet ou d'un tube de vidange pour vidanger l'urine.
Poudre Orahésive® : contribue à former une barrière protectrice sur la peau.
Protecteur cutané : la partie adhésive d’un appareillage pour stomie qui se fixe à la peau. il est appliqué sur la peau autour de la stomie (appelée peau péristomiale) et aide à protéger la peau des selles et de l'urine, qui peuvent être très irritantes.
Protecteur cutané à découper : un protecteur cutané qui nécessite de créer un orifice avant de le placer sur la stomie.
Protecteur cutané pré-découpé : protecteur cutané pré-dimensionné conçu pour être utilisé sans découpe supplémentaire. Certains protecteurs cutanés Convatec sont disponibles en version prédécoupée pour certaines tailles de stomie.
Protecteur cutané en lingette ou en spray : dépose un film protecteur sur la peau. Il est utilisé avant l’application d’un protecteur cutané.
Retrait d'adhésif : disponible en lingettes ou en spray, réduit l'inconfortlors du retrait, tout en contribuant à éliminer les adhésifs de la peau.
Stomie : une ouverture créée chirurgicalement sur la surface de l'abdomen, constituée de tissu intestinal. La stomie doit être humide et rouge. Les selles ou l'urine sont évacuées par cette ouverture plutôt que par l'anus ou l'urètre.10
Stomahésive® : un type de protecteur cutané offre une sécurité aux personnes qui produisent des effluents semi-moulés à moulés grâce à sa formulation spéciale qui lui permet d'adhérer à la fois sur la peau sèche et humide.
Technologie de couplage adhésif : un appareillage deux pièces qui se fixe à l’aide d’un anneau adhésif plutôt que d'anneaux en plastique qui s’emboîtent.
Urologue : un médecin/chirurhien spécialisé dans les maladies et troubles urinaires.
Urostomie : abouchement chirurgical des voies urinaires à la peau. Terme englobant les différentes stomies urinaires :
- Urétérostomies lorsque les uretères sont directement abouchés à la peau
- Urétérostomie Cutanée Trans Iléale (UCTI) lorsque le chirurgien a utilisé un segment intestinal pour collecter les urines provenant des uretères (Bricker ou Wallace).8
En savoir plus sur comment se préparer à l’intervention
Références:
1. WebMD- Accessed 2023, January 19 The abdomen (Human anatomy) - Picture, function, parts, definition, and more. Retrieved from https://www.webmd.com/digestive-disorders/picture-of-the-abdomen
2. Understanding how the bowel works. Accessed 2023, January 19. Bladder & Bowel Community. https://www.bladderandbowel.org/bowel/bowel-resources/how-the-bowel-works/
3. Bowel obstruction: What is it and how is it treated?Accessed 2023, January 16. WebMD. https://www.webmd.com/digestive-disorders/what-is-bowel-obstruction
4. Colostomy information L United ostomy associations of America. Accessed 2023, January 16. United Ostomy Associations of America. https://www.ostomy.org/colostomy/
5. Hoeflok, J., Salvadalena, G., Pridham, S., Droste, W., McNichol, L., & Gray, M. (2017). Use of convexity in ostomy care. Journal of Wound, Ostomy & Continence Nursing, 44(1), 55-62. https://doi.org/10.1097/won.0000000000000291
6. Preventing dehydration. (n.d.). UCSF Ostomy Education Portal. Accessed 2023, January 19 https://ostomy.ucsf.edu/for-patients/ileostomy/preventing-dehydration.aspx
7. What is a fistula? Learn about fistula symptoms and types of fistulas. Accessed 2023, January 16. National Association For Continence. https://nafc.org/fistula/
8. Urostomy (ileal conduit). (n.d.). Cancer Research UK. Accessed 2023. January 19 https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/bladder-cancer/treatment/invasive/surgery/urostomy-ileal-conduit
9. Ileostomy information L United ostomy associations of America. Accessed 2023, January 16. United Ostomy Associations of America. https://www.ostomy.org/ileostomy/
10. What is an ostomy? L United ostomy associations of America. Accessed 2023, January 19. United Ostomy Associations of America. https://www.ostomy.org/what-is-an-ostomy/
La poudre ORAHESIVE®, fabriquée par Convatec, est destinée à protéger la peau péristomiale. Ce dispositif médical est un produit de santé réglementé qui porte, au titre de cette réglementation, le marquage CE. Il est conseillé de lire attentivement la notice d’instruction du produit avant utilisation. En cas de besoin, consulter un professionnel de santé.